草分枝杆菌辅助治疗对耐多药肺结核患者临床疗效、免疫功能的影响
作者:王起,黄移生,陈红梅,罗丹霖 单位:湖南省胸科医院结核内一科,湖南省胸科医院耐药结核科 本文刊于: 《临床肺科杂志》 2021年第0期
关键词:
草分枝杆菌 耐多药肺结核 临床疗效 免疫功能 多因素分析Keywords:
Mycobacterium phlei,multi-drug resistant tuberculosis,clinical efficacy,immune function,multivariate analysis
摘要
目的探讨草分枝杆菌辅助治疗对耐多药肺结核患者临床疗效、免疫功能的影响。方法回顾性分析在我院接受治疗的耐多药肺结核患者86例。对照组42例,行常规治疗;观察组44例常规治疗加草分枝杆菌辅助治疗。对比两组疗效、免疫功能及不良反应,并分析耐多药肺结核治疗转归影响因素。结果治疗后两组IgG、IgM及CD8~+水平均明显上升, CD4~+水平明显下降,但观察组升高、下降更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率为36.36%,与对照组的42.86%无显著差异(P>0.05)。观察组治疗成功率为70.45%,高于对照组的42.86%,多因素分析结果显示,使用草分枝杆菌辅助治疗、治疗中影像学好转及治疗3个月痰菌转阴者治疗成功率更高,复发、不良反应所致永久性更改方案者,治疗成功率较低(P<0.05)。结论草分枝杆菌辅助治疗可显著提高耐多药肺结核患者治疗成功率,改善患者免疫功能且不增加不良反应发生率,耐多药肺结核患者治疗成功率与治疗中影像学好转、治疗3个月痰菌转阴、永久性更改方案有关。
基金项目:
湖南省卫生计生委科研计划课题项目(No.B2017147)